Alterações de Refração, como, Miopia, Hipermetropia, Astigmatismo e Presbiopia
Podem ser tratadas com a prescrição de óculos, lentes de contato ou através de cirurgia (refrativa ou facorrefrativa). Após anamnese e avaliação ocular detalhada e criteriosa, a melhor opção de tratamento é indicada ao paciente.
Catarata
Principal causa de cegueira reversível no mundo. Ocorre, principalmente, a partir dos 50 anos de idade. Todavia, pode ocorrer também já ao nascimento (na forma congênita), após trauma ocular ou inflamação intraocular. Pacientes que possuem diabetes mellitus, ou que realizam tratamento crônico com corticóide, também são mais sucetíveis a ocorrência de catarata.
O tratamento é cirúrgico, sendo a facoemulsificação o procedimento de escolha. Nesse procedimento, o cristalino (lente natural do olho) é substituído por uma lente intraocular. Essa lente, pode corrigir completamente o grau do olho operado.
Retinopatia diabética
Doença que acomete a retina dos pacientes em consequência do Diabetes Mellitus sistêmico mal controlado e crônico. Pode causar diversas alterações no fundo do olho dos pacientes diabéticos, como microaneurismas, microhemorragias, exsudatos e edema do tecido retiniano. Nos casos mais graves, pode causar hemorragia vítrea e descolamento de retina. Pode ser tratado, dependendo do caso, com fotocoagulação a laser, injeções na cavidade vítrea de antiangiogênicos (Avastin, Lucentis ou Eylia) ou de antiinflamatórios (Triancinolona ou Ozurdex). O tratamento ocular deve ser sempre acompanhado com tratamento clínico do diabetes de forma rigorosa.
Degeneração macular relacionada à idade (DMRI)
A DMRI (Degeneração macular relacionada à idade) é um processo de envelhecimento da retina, sendo uma doença multifatorial com componente genético e componente ambiental. Ocorre, principalmente, em pacientes idosos, acima de 65 anos. Pode apresentar-se de maneira seca ou úmida.
Para seu diagnóstico, pode ser realizado exame de mapeamento de retina, angiografia ocular e OCT.
O tratamento consiste desde o controle de fatores ambientais, que possam contribuir para piora da doença, e suplementação via oral com antioxidantes, até fotocoagulação a laser da retina e injeções intravítreas de antiangiogênicos.
Descolamento de Retina
O descolamento de retina pode ocorrer por diversas causas e em diferentes faixas etárias. Ocorre quando há o desprendimento da retina do epitélio pigmentar da retina subjacente. O objetivo do tratamento é identificar a causa, o fator desencadeante. Geralmente, o tratamento é cirúrgico com o procedimento denominado vitrectomia posterior, porém em casos de descolamento de retina exsudativo, o tratamento pode ser apenas clínico.
É uma urgência oftalmológica, a qual deve ser avaliada imediatamente pelo médico oftalmologista.
Glaucoma
O Glaucoma é a principal causa de cegueira irreversível no Brasil, é uma doença que causa lesão do nervo óptico, ocasionando em perda campo visual. Está relacionado a pressão intraocular. Na maioria dos casos, desenvolve-se de forma crônica e assintomática, sendo esse caráter silencioso o maior perigo para o paciente. Na forma aguda o paciente irá apresentar, principalmente, dor ocular intensa, piora da acuidade visual e dores de cabeça. O tratamento pode ser clínico ou cirúrgico, dependendo do estágio da doença e da sua velocidade de evolução.
Moscas Volantes
Essas "moscas volantes" são proteínas ou minúsculas partículas do gel vítreo condensado, formadas quando esse gel se solta da retina (descolamento de vítreo posterior). Embora sejam percebidas em frente à visão, elas estão flutuando dentro do vítreo, movendo-se constantemente.
Para isso não é necessário nenhum tratamento, porém, caso ocorra o aparecimento súbito de muitas "moscas volantes", ou ocorrendo o aparecimento concomitante de "flashs de luz" ou "imagem de relâmpagos" na visão, deve-se ser realizado um mapeamento da retina, pois tais sintomas podem estar ligados a uma "rotura” na retina e/ ou o início de um "descolamento de retina".
Ceratocone
O ceratocone é uma doença que afeta a córnea, causando abaulamento (em formato de cone) e afinamento progressivo em ambos os olhos de pacientes jovens. Geralmente, inicia-se na adolescência, afetando principalmente jovens com miopia, astigmatismo ou que apresentam alergia ocular.
O tratamento pode ser clínico (uso de colírios para os sintomas e reabilitação visual com óculos ou lentes de contato), ou cirúrgico (crosslinking, anel intraestromal ou transplante de córnea) .
Toxoplasmose
A Toxoplasmose é uma doença causada pelo protozoário toxoplasma gondii. Acomete, geralmente, pacientes adultos jovens entre 20-40 anos de idade. Nos olhos, é causa de uveíte posterior, provocando sintomas como diminuição da visão, vermelhidão e dor. É uma infecção grave que pode levar a cegueira. O diagnóstico pode ser feito através do mapeamento de retina e retinografia, além de investigação por exame de sangue. O tratamento deve ser adequado a cada caso, porém geralmente é realizado com antibiótico via oral.